Le Proscar, ou citrate de clomiphène, est un médicament de la famille des progestatifs. Il est indiqué dans le traitement des troubles de l'ovulation liés à une insuffisance lutéale ou un dysfonctionnement ovarien sous-jacent et pour certaines femmes sous traitement de l'hyperprolactinémie.
Posologie et voie d'administration
La dose habituelle est de 5 mg par jour pendant 3 semaines. Les femmes qui ne peuvent pas suivre un traitement de 3 semaines peuvent augmenter leur dose quotidienne à 10 mg pour une durée maximum de 3 mois. La dose maximale est de 10 mg.
La voie d'administration est la voie orale. Les comprimés doivent être pris à jeun pendant ou juste après le repas. Il est important que les femmes ne prennent pas le médicament avec des aliments riches en calcium.
Le Proscar est généralement bien toléré. Toutefois, il peut y avoir des effets secondaires, notamment :
- troubles digestifs tels que nausées, vomissements, diarrhée, maux d'estomac et perte d'appétit. Ces effets secondaires sont généralement légers et disparaissent rapidement.
- douleurs mammaires et saignements vaginaux.
- augmentation de la libido ou érection prolongée.
- augmentation de la pression artérielle ou des battements cardiaques.
- maux de tête, vertiges, troubles de la vue. Ces effets indésirables sont rarement graves et disparaissent rapidement.
Composition
La composition du Proscar est celle d'un médicament générique :
- le citrate de clomiphène : 5 mg,
- la lactose monohydraté : 22,75 mg,
- le croscarmellose sodique : 0,625 mg,
- la cellulose microcristalline : 0,425 mg,
- le magnésium stéarate : 0,025 mg,
- la maltodextrine : 0,30 mg,
- le silice colloïdale anhydre : 0,30 mg,
- l'oxyde de fer rouge : 0,003 mg,
- la crospovidone : 0,03 mg,
- le stéarate de magnésium : 0,16 mg,
- l'oxyde de fer jaune : 0,004 mg,
- la silice colloïdale : 0,002 mg.
Contre-indications
Le Proscar n'est pas indiqué chez les femmes qui ne peuvent pas prendre un traitement de 3 semaines.
Effets indésirables
La plupart des effets secondaires de Proscar sont des effets indésirables légers, temporaires et facilement résolus par l'ajustement de la dose. Ces effets secondaires peuvent être:
- vertiges, maux de tête, bouffées de chaleur et troubles du rythme cardiaque (peut être un signe d'hyperstimulation ovarienne).
- modifications de l'ECG. Ces changements peuvent être liés au médicament et ne nécessitent pas de surveillance régulière.
- une augmentation de la pression artérielle,
- des bouffées de chaleur.
- des sueurs nocturnes.
- des troubles digestifs (douleurs abdominales, nausées, diarrhée, maux d'estomac, perte d'appétit et vomissements).
- des problèmes de fertilité chez l'homme.
- des signes d'hyperstimulation ovarienne (augmentation des douleurs mammaires, augmentation de la libido et de l'érection prolongée).
Mises en garde et précautions
Le Proscar est contre-indiqué chez les femmes enceintes ou qui allaitent et chez les personnes qui ont une insuffisance hépatique ou rénale. En outre, le Proscar est contre-indiqué chez les enfants de moins de 18 ans.
L'utilisation concomitante d'œstrogènes (par voie orale, crème ou gel) et de Proscar est également contre-indiquée.
Il faut éviter de prendre du Proscar en même temps que des médicaments anesthésiques.
L'utilisation concomitante de Proscar et des médicaments anesthésiques peut provoquer une diminution de la sensibilité du sein et de la contraction de l'utérus. Cela nécessite une prudence supplémentaire lors de la prise de Proscar ou de tout autre médicament anesthésique.
Enfin, Proscar ne doit pas être utilisé en même temps que des antibiotiques de la classe des macrolides pour traiter une infection bactérienne. Les antibiotiques de la classe des macrolides sont des médicaments qui tuent les bactéries. Ils doivent être utilisés uniquement lorsque cela est nécessaire pour traiter une infection bactérienne.
Pharmacodynamie
Le citrate de clomiphène appartient à un groupe de médicaments appelés les progestatifs. Il est utilisé dans le traitement des troubles de l'ovulation liés à une insuffisance lutéale ou à un dysfonctionnement ovarien sous-jacent, et dans certaines femmes traitées pour une hyperprolactinémie.
Action pharmacologique
Le citrate de clomiphène appartient au groupe des progestatifs. Il est utilisé dans le traitement des troubles de l'ovulation liés à une insuffisance lutéale ou à un dysfonctionnement ovarien sous-jacent.
Le citrate de clomiphène est un progestatif de synthèse. Il est utilisé pour la fertilité et pour traiter les troubles de l'ovulation liés à une insuffisance lutéale ou à un dysfonctionnement ovarien sous-jacent.
Mécanisme d'action
Il agit en bloquant la production de l'hormone progestérone dans les ovaires au niveau de la fécondation et à la nidation. Le citrate de clomiphène se lie à une enzyme appelée récepteur aux androgènes qui se lie à des récepteurs de l'hormone lutéinisante (LH) et inhibe la synthèse de la LH. Le citrate de clomiphène est utilisé pour traiter les troubles de l'ovulation liés à une insuffisance lutéale ou à un dysfonctionnement ovarien sous-jacent.
Posologie et administration
Stéroïdes
Interactions médicamenteuses
Le citrate de clomiphène est contre-indiqué chez les femmes qui ne peuvent pas prendre un traitement de 3 semaines.
Il est également contre-indiqué en association avec les médicaments anesthésiques.
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